53-годишен човек истовремено се излечи од ХИВ и леукемија: Пациентот од Дизелдорф стана трет во светот кој е потврден дека нема вирус што предизвикува СИДА

53-годишниот – познат од научниците како пациент од Дизелдорф – е само трето лице кое е ослободено од вирусот што предизвикува СИДА со експерименталниот третман кој истовремено го ослободува пациентот од рак.

Неидентификуваниот маж не земал антиретровирусни лекови – таблети кои обично се потребни секојдневно за да се задржи вирусот – четири години без релапс, велат лекарите.

Неговиот случај следи по двајца други пациенти кои биле во долготрајна ремисија откако поминале низ опасната процедура, „Берлинскиот“ – кој е првиот излекуван во светот (долу на сликата) и „Пациентот од Лондон “. И двајцата имале процедура за да се заштитат од рак на крвта.

Речиси една деценија по трансплантацијата на матични клетки од несроден дарител и повеќе од четири години по завршувањето на терапијата со ХИВ, таканаречениот пациент од Дизелдорф сега е во добра здравствена состојба, велат лекарите кои го лекувале.

Човекот, кому му бил дијагностициран во 2008 година, рече: „Се уште многу добро се сеќавам на реченицата на мојот матичен лекар: „Не го сфаќајте ова толку трагично. Заедно ќе доживееме дека ХИВ може да се излечи“.

„Денес сум уште повеќе горд на мојот светски тим лекари кои успеаја да ме излечат од ХИВ – и во исто време, се разбира, од леукемија. На Денот на вљубените оваа година, на големо ја прославив 10-годишнината од трансплантацијата на коскена срцевина. Мојот донатор на коскена срцевина беше присутен како почесен гостин“.

Човекот рече дека одлучил да посвети дел од своето време за поддршка на собирање средства за истражување на ХИВ и да се бори против стигматизацијата на вирусот со својата приказна.

На пациентот од Дизелдорф му била дијагностицирана акутна миелоидна леукемија во јануари 2011 година, шест месеци откако му бил дијагностициран ХИВ. Тоа е најчестиот вид на леукемија кај возрасните, со околу 3.000 Британци и 20.000 Американци дијагностицирани секоја година. Тоа е и најсмртоносното, одземајќи 2.700 животи во Велика Британија и 11.000 во САД годишно.

Пациентот бил подложен на алогена трансплантација на хематопоетски матични клетки (HSCT) во февруари 2013 година, надгледуван од меѓународен истражувачки тим, предводен од медицински лица од Универзитетската болница во Дизелдорф. Тоа вклучувало уништување на нездравите крвни зрнца на пациентот од Дизелдорф и нивно надополнување со оние од донаторот – кои имале мутација во нивниот CCR5 ген што ги направи отпорни на ХИВ инфекција.

Мажот потоа бил подложен на хемотерапија и добил инфузии од донаторски лимфоцити, кои се имунолошки клетки кои можат да ги убијат преостанатите клетки на ракот. По трансплантацијата на матични клетки, пациентот од Дизелдорф продолжил да зема антиретровирусна терапија, која го спречува реплицирањето на вирусот во телото. Сепак, ХИВ не можело да се открие во неговата крв, па тој престанал да ги зема дневните таблети во ноември 2018 година – шест години по трансплантацијата на матични клетки.

Будно бил следен од страна на лекарскиот тим уште четири години.

Деталите за случајот, објавен во списанието Nature Medicine, покажуваат дека немало повторно оживување на ХИВ или зајакнување на имунолошкиот одговор на вирусот – што би сугерирало дека вирусот сè уште е присутен во неговото тело. Ова му овозможи на тимот на медицински лица да изјави дека пациентот од Дизелдорф е во ремисија од ХИВ. Тие рекоа дека случајот обезбедува „силни докази“ дека трансплантацијата го излечила од вирусот.

Сепак, високоризичниот третман никогаш нема да биде достапен за сите 38 милиони луѓе кои живеат со ХИВ ширум светот, бидејќи тоа е првенствено третман за рак. Постои шанса трансплантираните клетки да ги препознаат клетките на пациентот како „туѓи“ и да ги нападнат – опасна по живот реакција.

Тие само се надеваат дека случајот ќе обезбеди појдовни точки за планирање на идните студии за лекови за ХИВ.

Експертите сугерираат дека истражувањето сега мора да се продолжи за да им се овозможи на пациентите да ги надминат инфекциите со ХИВ без потреба од оваа напорна интервенција во иднина.