Трансплантација на генетски модифициран бубрег од свиња ѝ дава надеж на оваа 53-годишна жена од САД, која го донирала својот бубрег на нејзината мајка

Тована Луни донирала бубрег на својата мајка во 1999 година, но едниот бубрег што ѝ останал откажал неколку години подоцна поради компликации од бременоста.

Сега, 53-годишната жена од Алабама стана најновиот примател на генетски уреден свињски бубрег — и моментално е единствената жива личност во светот со трансплантација на орган од животно, најави болницата NYU Langone од Њујорк во вторник.

„Сум пресреќна, благословена сум што го добив овој подарок, ова втора шанса за живот,“ изјави Луни на прес-конференција, одржана три недели по процедурата.

Ксенотрансплантација, трансплантација на органи од едно животно на друго, долго време беше научна цел која изгледаше недостижна. Раните експерименти на примати не успеаја, но последните напредоци во генетско уредување и управувањето со имунолошкиот систем ја приближија оваа цел до реалноста.

Свињите се појавија како идеални донори: тие растат брзо, произведуваат големи легла и веќе се дел од човечката прехрана.

Докторите се надеваат дека овој пристап може да помогне во решавањето на сериозниот недостаток на органи во САД, каде повеќе од 100.000 луѓе чекаат трансплантација, вклучувајќи повеќе од 90.000 кои имаат потреба од бубрег.

Последна шанса

Луни живеела со дијализа од декември 2016 година — осум мачни години. Високиот крвен притисок предизвикан од прееклампсија го направил своето, оставувајќи ја со хронична болест на бубрезите.

Иако добила приоритет на листите за трансплантација како жив донор, нејзината потрага по компатибилен бубрег била фрустрирачка и неуспешна. Нејзиното необично високо ниво на штетни антитела го правело отфрлањето скоро неизбежно, а како што нејзиното тело губело здрави крвни садови кои ја поддржувале дијализата, здравјето на Луни се влошувало.

Без други опции, Луни аплицирала за учество во клиничко истражување за трансплантација на свињски бубрег, и конечно подлегнала на седумчасовна операција на 25 ноември.

Кога ја прашале како се чувствува по операцијата, радоста на Луни била заразна. „Полна сум со енергија, имам апетит… и се разбира, можам да одам во WC. Не сум била во можност да одам во последните осум години!“, додавајќи дека планира да слави во Disney World.

Д-р Џејме Лок, хирург во тимот за трансплантација, ги опиша резултатите со восхит. „Бубрегот функционираше речиси идентично како бубрег од жив донор,“ рече таа, додавајќи дека сопругот на Луни забележал розова боја на нејзините образи по првпат по многу години.

„Тоа е чудото на трансплантацијата.“

Оптимизам со претпазливост

Операцијата на Луни е трета трансплантација на генетски уреден свињски бубрег во човек кој не е мозочно мртов.

Рик Слејман, првиот примател, починал во мај, два месеци по операцијата во болницата Масачусетс Генерал. Втората примателка, Лиза Пизано, првично покажала знаци на опоравување по операцијата во NYU Langone, но органот морал да биде отстранет по 47 дена и таа починала во јули.

Меѓутоа, Луни не била терминално болна пред трансплантацијата, напомена Роберт Монтгомери, кој ја водел операцијата. Секој случај, нагласи тој, обезбедува клучни лекции за унапредување на техниките.

Бубрегот бил обезбеден од биотехнолошката компанија Revivicor, која одгледува генетски модификувани стада во Вирџинија. Компанијата од Масачусетс, eGenesis, ја обезбедила трансплантацијата на бубрегот за Слејман.

Бубрегот на Луни има 10 генетски уредувања за да ја подобри компатибилноста со човечкото тело — напредок во однос на претходните напори на Revivicor кои користеле бубрези со само едно генетско уредување и вклучувале тимусната жлезда на свињата за да ја обучат имунолошката реакција на домаќинот и спречат отфрлање. Монтгомери, пионер во ова поле кој ја изврши првата трансплантација на генетски уреден свињски орган во мозочно мртов пациент во 2021 година, изјави дека двете методи веројатно ќе влезат во клинички истражувања „веројатно до следната година или дури порано“.

„Ова е клучен момент за иднината на трансплантацијата,“ изјави Кевин Лонгино, извршен директор на Националната фондација за бубрези. Анкетите на непрофитната организација покажуваат дека пациентите и семејствата ја поддржуваат побрзата напредна клиничка истражувачка работа, верувајќи дека ризикот од неакција ја надминува неизвесноста од ксенотрансплантацијата.

Луни била отпуштена од болница на 6 декември и префрлена во стан во близина на Њујорк. Иако нејзиното високо ниво на антитела останува загриженост, докторите ја следат внимателно користејќи нослива технологија и пробуваат нов режим на лекови за да спречат отфрлање.

Периодични посети на болница можеби ќе бидат потребни, но тимот останува оптимистичен дека таа може да се врати дома за три месеци.