Зошто повеќе не се раѓаат тројки? Мистеријата е конечно откриена!

Подемот и падот на раѓањата на тројки е опасен ролеркостер кој, за среќа, се чини дека се стабилизира. Во 1980-тите, бројот на тројки во светот ненадејно експлодираше, петкратно ескалирајќи за само две децении. Од тој врв, сепак, стапката на повеќекратни раѓања од една бременост има драматично опаѓање.

Според новиот извештај на Центрите за контрола и превенција на болести (ЦДЦ), бројот на тројки и повеќе паднал меѓу 1998 и 2023 година за речиси 65 проценти. Во исто време, четворките и повеќе се намалиле за 80 проценти.

За разлика од општата стапка на наталитетот, која е на силен пад во последниве 30 години, ова намалување на повеќекратните раѓања се смета за позитивен пресврт на настаните. Тоа е одговор на брзиот напредок во третманите за плодност и зголемената возраст на која луѓето избираат да имаат деца.

Првото бебе од „епрувета“ е родено во 1978 година преку ин витро оплодување (ИВФ), а во 80-тите и 90-тите, кога стапките на успех беа ниски, беше рутинска практика во многу нации да се префрлат неколку оплодени јајца за да се зголемат шансите за бременост.

Така започна драматичното зголемување на стапката на повеќекратна бременост, која доаѓа со поголеми ризици од смрт и болест и за мајката и за потомството, вклучувајќи прееклампсија, гестациски дијабетес, постпородилно крварење и ниска тежина на бебињата. Речиси сигурно е дека тројките ќе се родат предвремено.

Во 1997 година, една студија покажа дека ризикот од тројка од трансферот на три ембриони за време на ИВФ е околу 7,5 проценти, што авторите, во тоа време, го сметаа за „неприфатливо висок ризик“.

Пренесувањето само еден или два ембриона спречува такви негативни исходи, поради што, во раните 2000-ти , Американското здружение за репродуктивна медицина (ASRM) препорача да не се пренесуваат повеќе од два ембриони кај пациенти на возраст под 35 години. Нивната цел беше да се елиминираат четворки и да ги ограничат тројките на под 2 проценти од случаите на ИВФ.

Не постои национален закон во САД за ограничување на бројот на ембриони кои можат да се пренесат во еден циклус на ИВФ, но асистирана репродуктивна технологија (АРТ) е една од највисоко регулираните од сите медицински практики во нацијата, и се чини дека повеќето провајдери ги следат федералните упатства и државните правила.

Помеѓу 1998 и 2011 година, студиите покажуваат дека има намалување за 70 проценти во трансферот на три или повеќе ембриони за време на ИВФ. Од 2009 година наваму имало пад од 52 отсто во повеќекратните раѓања на тројки или повеќе. Од 2020 година, повеќе од 80 проценти од трансферите на ембриони во САД вклучуваат само еден ембрион.